Conţinut
Spasticitatea se află într-o stare caracterizată printr-o creștere involuntară a contracției musculare, care poate apărea în orice mușchi, ceea ce poate face dificilă desfășurarea de către persoană a activităților de zi cu zi, cum ar fi vorbirea, mișcarea și mâncarea, de exemplu.
Această afecțiune apare din cauza unor leziuni ale părții creierului sau măduvei spinării care controlează mișcările voluntare ale mușchilor, care se pot datora unui accident vascular cerebral sau pot fi rezultatul unei paralizii cerebrale. Cu toate acestea, în funcție de tulburarea creierului, spasticitatea poate fi mai ușoară, afectând un set mic de mușchi sau poate fi mai extinsă și poate duce la paralizie pe o parte a corpului.
Spasticitatea este o afecțiune cronică, adică nu poate fi vindecată, dar este posibil să se reducă simptomele prin fizioterapie, utilizarea medicamentelor indicate de neurolog, cum ar fi relaxantele musculare sau prin aplicații localizate de botox.
Cauzele spasticității
Spasticitatea poate apărea la o persoană cu paralizie cerebrală, deoarece deteriorarea creierului care se întâmplă în aceste cazuri afectează tonusul muscular, care este forța pe care mușchiul o face să se miște, afectând mișcările brațelor și picioarelor, de exemplu.
Persoanele care au suferit o leziune cerebrală traumatică, din cauza unui accident, pot dezvolta spasticitate, care apare din cauza leziunilor creierului sau cerebelului, ceea ce face ca terminațiile nervoase să nu poată transmite un mesaj pentru mișcarea mușchilor.
Spasticitatea este, de asemenea, foarte frecventă la persoanele cu scleroză multiplă, deoarece această boală autoimună determină o afectare a sistemului nervos care afectează mișcările musculare. Verificați ce este scleroza multiplă, simptomele și tratamentul.
În plus, alte afecțiuni care pot provoca spasticitate sunt encefalita, meningita severă, accidentul vascular cerebral, scleroza laterală amiotrofică, fenilcetonuria și adrenoleucodistrofia, cunoscută și sub numele de boala lui Lorenzo.
Principalele simptome
Simptomele spasticității depind de gravitatea leziunilor din creier sau măduva spinării, dar pot apărea:
- Contracția musculară involuntară;
- Dificultăți de îndoire a picioarelor sau brațelor;
- Durere în mușchii afectați;
- Traversarea involuntară a picioarelor;
- Deformități articulare;
- Spasme musculare.
Din cauza modificărilor musculare, persoana cu spasticitate poate avea o postură incorectă, cu brațele îndoite, picioarele și picioarele drepte și capul înclinat într-o parte.
Simptomele de spasticitate prezentate de persoană sunt importante pentru ca medicul să poată verifica gravitatea schimbării și, astfel, să indice cel mai adecvat tratament. Astfel, severitatea este evaluată în conformitate cu scara de rating Ashworth la:
- Gradul 0: pacientul nu prezintă contracție musculară;
- Gradul 1: ușoară contracție musculară;
- Gradul 2: contracție musculară crescută, cu o anumită rezistență la mișcare;
- Gradul 3: creștere mare a concentrației musculare, cu dificultate la îndoirea membrelor;
- Gradul 4: mușchiul este rigid și nu poate mișca.
Astfel, în funcție de severitate, este posibil să se înceapă cel mai adecvat tratament, astfel încât gradul de spasticitate să scadă în timp și să se promoveze calitatea vieții persoanei.
Cum se face tratamentul
Tratamentul pentru spasticitate ar trebui să fie ghidat de un neurolog, deoarece este necesar să se evalueze cauza neurologică care cauzează apariția problemei, precum și gravitatea schimbării. Opțiunile includ:
1. Remedii
De obicei se folosesc remedii pentru spasticitate, cum ar fi baclofenul sau diazepamul, care ajută mușchii să se relaxeze și să amelioreze simptomele durerii, de exemplu. Alte remedii care pot fi, de asemenea, indicate sunt benzodiazepinele, clonidina sau tizanidina, care reduc transmiterea stimulilor și facilitează relaxarea musculară.
2. Fizioterapie
Pentru a îmbunătăți simptomele spasticității, se recomandă, de asemenea, să faceți kinetoterapie pentru a menține amplitudinea articulațiilor și a evita alte complicații, cum ar fi rigiditatea articulațiilor, din cauza lipsei de utilizare a articulației membrelor afectate. Fizioterapia în spasticitate se poate face folosind:
- Crioterapie: aplicarea frigului pe mușchii afectați pentru a reduce temporar semnalul reflex care determină contractarea mușchiului;
- Aplicarea căldurii: permite relaxarea temporară a mușchiului, reducând durerea;
- Kinetoterapie: tehnică de învățare a persoanei să trăiască cu spasticitate, prin exerciții sau folosirea ortezelor;
- Stimulare electrică: stimulare cu șocuri electrice mici care ajută la controlul contracției musculare.
Exercițiile de kinetoterapie trebuie făcute cel puțin de două ori pe săptămână cu un kinetoterapeut și puteți face exercițiile predate în fiecare zi acasă. Acest tratament servește la reducerea simptomelor spasticității și facilitează desfășurarea activităților zilnice.
3. Aplicații ale botox
Injecții de botox, numită și toxină botulinică, poate fi utilizată pentru a reduce rigiditatea musculară și pentru a facilita mișcarea articulațiilor, ajutând persoana să efectueze activități zilnice și chiar ședințe de fizioterapie.
Aceste injecții trebuie indicate de medic și acționează prin reducerea contracțiilor musculare involuntare, dar acțiunea lor are un timp determinat, între 4 luni și 1 an, fiind mai frecvent să fie nevoie să recurgă la o nouă doză din această substanță după 6 luni de la prima aplicare. O botox poate fi indicat și pentru tratarea spasticității la copii. Vedeți mai multe alte aplicații botox.